Biópsia de Próstata Transretal
Diagnóstico seguro do câncer de próstata com auxílio de ultrassonografia.
- Guiada por ultrassonografia para máxima precisão
- Realizada sob sedação no centro cirúrgico
- Protocolo com antibioticoprofilaxia rigorosa
- Padrão-ouro no diagnóstico do câncer de próstata
Sobre o Procedimento
Procedimento realizado para coletar pequenas amostras de tecido da próstata para análise laboratorial. É o padrão-ouro para o diagnóstico do câncer de próstata quando há alteração no PSA ou no toque retal.
Padrão-Ouro em Diagnóstico
O método mais confiável para diagnóstico do câncer de próstata, indicado quando há alteração no PSA ou toque retal.
Guiada por Ultrassonografia
A ultrassonografia permite precisão máxima na coleta das amostras de tecido.
Conforto com Sedação
Realizada sob sedação no centro cirúrgico, garantindo conforto total durante o procedimento.
Indicações
Guia de Preparo Completo
A biópsia de próstata é um procedimento realizado para investigação diagnóstica de alterações prostáticas, especialmente suspeita de câncer de próstata. O exame pode ser realizado por via transretal ou transperineal, geralmente guiado por ultrassonografia.
Antes do Procedimento
Avaliação médica obrigatória. Levar no dia da consulta e/ou do exame:
- PSA total e livre recentes
- Ressonância multiparamétrica da próstata (se houver)
- Laboratório recente
- Pedido médico da biópsia
- Lista de medicamentos em uso
- Exames cardiológicos, se solicitados
Uso de Medicamentos
Informar obrigatoriamente caso utilize anticoagulantes e antiagregantes:
- Marevan® / varfarina
- Xarelto®
- Eliquis®
- Pradaxa®
- Clopidogrel
- AAS
- Ticagrelor
- A suspensão deverá ocorrer SOMENTE com autorização do médico assistente/cardiologista.
- AAS: suspender 5–7 dias antes
- Clopidogrel: suspender 7 dias antes
- DOACs (Xarelto®, Eliquis®, Pradaxa®): suspender 48–72h antes
- Varfarina: suspender 5 dias antes com controle de INR
Antibiótico Profilático
- Ciprofloxacino 500 mg VO
- 1 comprimido de 12/12h
- Iniciar na véspera do exame
- Manter por 5 dias
Preparo Intestinal
Para biópsia transretal — realizar lavagem intestinal:
- Fleet enema®: aplicar na noite anterior do exame e repetir 3 horas antes do procedimento
- Minilax®: aplicar na noite anterior do exame e repetir 3 horas antes do procedimento
Jejum
- Com sedação/anestesia:
- Jejum absoluto de 8 horas para alimentos sólidos
- Líquidos claros até 2 horas antes, conforme orientação anestésica
- Sem sedação:
- Alimentação leve permitida
No Dia do Exame
- Comparecer acompanhado
- Trazer documentos e exames
- Vir com roupas confortáveis
- Não dirigir após sedação
- Informar febre, sintomas urinários ou uso recente de antibióticos
Após a Biópsia
É esperado:
- Sangue na urina por alguns dias
- Sangue nas fezes leve
- Sangue no sêmen por até algumas semanas
- Desconforto perineal ou retal leve
Perguntas Frequentes
O procedimento é realizado sob sedação, então o paciente não sente dor. Após o exame, pode haver um leve desconforto na região perineal ou retal, controlado com medicação.
Sim. É esperado observar sangue na urina por alguns dias, sangue leve nas fezes e sangue no sêmen por até algumas semanas. Esses sintomas tendem a cessar espontaneamente.
Caso utilize medicamentos como Marevan®, Xarelto®, Eliquis®, Pradaxa®, Clopidogrel, AAS ou Ticagrelor, informe obrigatoriamente seu médico. A suspensão deverá ocorrer SOMENTE com autorização do médico assistente ou cardiologista, com prazos individualizados para cada medicamento.
O preparo inclui lavagem intestinal com Fleet enema® ou Minilax® (na noite anterior e 3 horas antes), antibiótico profilático (Ciprofloxacino 500 mg iniciado na véspera), e jejum de 8 horas caso haja sedação. Documentos e exames como PSA e ressonância devem ser levados no dia.
Sim. É obrigatório comparecer acompanhado, principalmente quando há sedação. Também não é permitido dirigir após o procedimento com sedação.
O resultado do exame anatomopatológico geralmente fica pronto em 7 a 15 dias úteis, dependendo do laboratório.
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